Malgré le fait que les pays d’Afrique subsaharienne aient opté pour l’approche holistique comme modèle théorique de la santé, les stratégies déployées par la santé publique de ces pays demeurent adossées sur le modèle biomédical, avec pour conséquence des résultats très discutables. Le constat de ce décalage a nourri l’objectif majeur de cette étude qui consiste, à travers le cas à du district de santé de Bonassama (Cameroun), à poser un diagnostic clair de la situation en identifiant les problèmes de santé prioritaires, et en procédant à une analyse critique de l’approche déployée pour les gérer. Pour atteindre cet objectif, une démarche d’analyse pluri(trans)disciplinaire a été mise à contribution. Ainsi, la démarche de diagnostic de santé, une émanation de l’épidémiologie, qui allie approche qualitative et quantitative a été exécutée, appuyée par les techniques cartographiques, propres à la science géographique. Les résultats montrent que les maladies à potentiel épidémiques/ endémiques (MAPE), réputées pour leurs origines environnementales ou socio-écologiques, sont les problèmes de santé prioritaires au sein du territoire sanitaire et qu’ils contrastent avec les solutions biomédicales qui leurs sont apportées, révélant ainsi une application « impropre » du modèle holistique officiel, reconnu pourtant comme étant adapté. Après avoir révélé les pesanteurs liées à l’application de ce modèle, l’étude aboutit à la conclusion selon laquelle, une inflexion paradigmatique vers une approche holistico-systémique, constitue une piste de réflexion/recherche-action dense et fécond à explorer, si l’on veut assurer rapidement la transition sanitaire dans les pays d’ASS et améliorer durablement la santé des populations ainsi que la performance des systèmes de santé.               

Mots clés : Géographie de la santé, problèmes de santé prioritaires, approche holistico-systémique, Afrique subsaharienne, Bonassama-Cameroun.

Abstract: Despite the fact that the countries of sub-Saharan Africa have opted for the holistic approach as a theoretical model of health, the strategies deployed by public health in these countries remain based on the biomedical model, with very questionable results as a consequence. The observation of this discrepancy fed the major objective of this study which consists, through the case of the Bonassama health district (Cameroon), in making a clear diagnosis of the situation by identifying the priority health problems, and by carrying out a critical analysis of the approach deployed to manage them. To achieve this objective, a multi(trans)disciplinary analysis approach was used. Thus, the health diagnosis approach, an offshoot of epidemiology, which combines a qualitative and quantitative approach, was carried out, supported by cartographic techniques specific to geographical science. The results show that diseases with epidemic/endemic potential, known for their environmental or socio-ecological origins, are the priority health problems within the health territory, and that they contrast with the biomedical solutions provided to them, thereby revealing an “improper” application of the official holistic model, recognized however as being adapted. After revealing the obstacles linked to the application of this model, the study leads to the conclusion that a paradigmatic inflection towards a holistic-systemic approach constitutes a dense and fruitful line of thought/research-action to be explored, if we want to quickly ensure the health transition in SSA countries and sustainably improve the health of populations as well as the performance of health systems.                                                                                                                              Keywords: Health geography, Priority health problems, holistic-systemic approach, Sub-Saharan Africa, Bonassama-Cameroun